生活坏习惯是糖尿病的温床【消息】

常吃外卖和夜宵、熬夜睡眠不足、缺乏运动要小心了

血糖达标将直接影响患者并发症的发生和病情控制

血糖监测是糖尿病综合治疗“五驾马车”中的辨路之马

血糖监测

饮食控制

运动疗法

药物治疗

糖尿病教育

血糖监测是完整的血糖控制管理体系中的关键环节

是什么导致糖尿病高发？专家表示，糖尿病的病因和发病机制极为复杂，至今未完全阐明。总的来说，是由于遗传和环境因素共同引起的。环境因素就包括现代人膳食习惯。因为肥胖会直接导致“胰岛素抵抗”，这恰恰是Ⅱ型糖尿病的病理基础。

更加细致地分析，糖尿病和饮食不当、缺乏运动、不良的生活习惯等都脱不了干系。

■记者 李琪 通讯员 朱文

科普

糖尿病主要类型

1、Ⅰ型糖尿病：通常是儿时患糖尿病或需终身用胰岛素，即胰岛素依赖型糖尿病，目前发现很多成人其实也是Ⅰ型糖尿病；

2、Ⅱ型糖尿病：最常见糖尿病，占糖尿病总数90%以上；

3、妊娠糖尿病：妊娠期间的糖尿病；

4、特殊类型的糖尿病：由于胰岛受到损害或内分泌疾病，导致血糖升高，患者长期服用糖皮质激素，导致类固醇性糖尿病，属于特殊类型糖尿病。

案例分析

常吃外卖和夜宵，33岁白领患糖尿病

33岁的段勇是一名企业白领。两个月前，他开始出现口干、多尿、身体容易乏力的情况，于是他到长沙市中心医院门诊检查，被诊断为Ⅱ型糖尿病。

医生建议段勇先用药控制血糖。随后的一个月，段勇两次到医院复查，空腹血糖均在14-15mmol/L左右，效果不理想。该院内分泌科主治医师谢亘青详细问询了段勇的日常生活，发现段勇除了按时服药之外，生活中的3个坏习惯一个都没有改。

第一个坏习惯是饮食不健康。由于段勇是独自生活，日常吃饭不是点外卖就是夜宵。这类食物通常都是高油、高盐、高糖、高脂肪，长期吃会使血糖紊乱，加大糖尿病的患病几率。

第二个坏习惯是很少运动。段勇是办公室白领，工作时长和强度都挺大，下班很少运动。谢亘青表示，如果一个人每天摄入的热量足够多，但是消耗太少的话，就会使过多的脂肪堆积在人体内，使人变胖。而脂肪过多也会降低人体胰岛素的敏感性，导致血糖不平稳。

第三个坏习惯是睡眠不足。段勇经常熬夜，有时是因为加班，有时是和朋友一起玩乐，再就是在家打游戏，凌晨一两点睡觉是常事。谢亘青指出，熬夜不仅仅会损伤人体的肝功能，也会使身体的胰岛素敏感度降低。如果长期处于这种状态，身体的血糖分解就会出现异常，导致糖尿病。

基因溯源

祖先“饿惯了”，国人对高热量“不耐受”

段勇只是千万年轻糖尿病患者中的一个普通案例。经济条件的改善，物质的富足，科技的发展，带给我们不一样的生活。但就在这样“衣食无忧”、“养尊处优”的生活中，糖尿病患者也逐渐增多。

专家表示，糖尿病在医学界有个“节约基因”之说，表示中国人群总体不能耐受高热量。因为在远古采集狩猎时期，耐饿的人都生存下来了；现在随着物质条件提高，人们的脂肪摄入量过多，反而容易引发糖尿病。在脂肪摄入过多的同时，人却因汽车、机械的创造，导致运动减少，呈现一个恶性循环。

“现在年轻人爱喝奶茶、喜欢久坐，还喜欢熬夜，都是很危险的。”中南大学湘雅二医院代谢内分泌科主任医师刘石平教授表示，可能是工作原因，也可能是娱乐需求，不少年轻人喜欢熬夜，但熬夜是多种慢性病的诱因。

经常熬夜对于本身患有糖尿病的人群来说，会让肌体的胰岛素水平再次变得不敏感，影响血糖的水平，甚至会增加患糖尿病并发症的概率。

饮食一定要规律，应定时定量进餐，吃干不吃稀，吃硬不吃软。

最好餐后0.5-1小时运动，每次运动半小时以上，每周5天以上，可步行、慢跑、骑自行车等。

应在医生指导下接受正规药物治疗。

糖尿病知识普及是患者及其家属了解和应对糖尿病的最佳途径。

科学控糖

做好这五点控糖不难

“很多糖尿病人，血糖控制得好，30多年都没有并发症。”湖南省第二人民医院代谢内分泌科主任李湘教授表示，只要患者及时检查治疗，把握好饮食、运动、药物、血糖、教育“五驾马车”，控制血糖并不难。

危害认知

糖尿病有可怕的四大致命并发症

糖尿病听上去不可怕，但它的并发症却危害巨大。 长沙市中心医院内分泌科副主任医师齐铁莉介绍，糖尿病是一种慢性、终身性疾病，需要细心监测与控制。如果管理不当，会使血糖水平很高，而持续的高血糖水平会对身体造成长期损害，使各种器官和组织功能衰竭。

首先是心血管疾病。心脑血管并发症是糖尿病致命性并发症。主要表现于主动脉、冠状动脉、脑动脉粥样硬化，以及广泛小血管内皮增生及毛细血管基膜增厚的微血管糖尿病病变。血管收缩与扩张不协调，血小板粘聚，脂质在血管壁的沉积，形成高血糖、高血脂、高粘血症、高血压，致使糖尿病心脑血管病发病率和死亡率呈上升指数。

其次是肾脏疾病（糖尿病肾病）。由于高血糖、高血压及高血脂，肾小球微循环滤过压异常升高，促进糖尿病肾病发生和发展。早期表现为蛋白尿、浮肿，晚期发生肾功能衰竭，是糖尿病最主要的死亡原因。

神经系统疾病（糖尿病神经病变）也是糖尿病最常见的慢性并发症之一，可以最终导致足部溃疡，甚至足部与腿部的截肢。

第四是眼部疾病（糖尿病视网膜病变）。中南大学爱尔眼科学院院长、知名眼底病专家唐仕波教授介绍，糖尿病可以引起各种各样的眼部疾病，如角膜溃疡、青光眼、玻璃体积血、视神经病变，最常见的是视网膜病变。数据统计显示，我国糖尿病视网膜病变在糖尿病患者中的患病率为24.7％-37.5％。

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